Телефон:
Адрес:
Московская область, г. Подольск. ул. Ульяновых , дом 21
E-mail:
Кто болеет:*Я сам (-сама) болеюЯ родственник или сопровождающий пациента
Укажите стадию заболевания:
1234Не знаю
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О защите персональных данных» я даю согласие на обработку "АНО Онко Хелп" моих персональных данных и соглашаюсь с Политикой конфиденциальности